Причины лейкозов

Диагностика лейкозов в университетской клинике Турции

Если в вопросах разработки эффективных методов лечения лейкозов медицинская наука уже добилась очень хороших результатов, то в установлении конкретных причин возникновения такого рода заболеваний до сих пор много вопросов. На сегодняшний день принято выделять четыре основные группы возможных этиологических факторов, которые в той либо иной мере способствуют развитию лейкозов.

Во-первых, несомненное влияние, согласно проведенным клиническим исследованиям, на развитие лейкозов оказывает наследственность. В пользу этого говорят случаи семейных и врождённых лейкозов, а также поражение лейкемией всех однояйцовых близнецов. Причём при верифицированных лейкозах достаточно часто выявляются различные хромосомные дефекты, а при заболеваниях, сопряжённых с наследственными хромосомными аномалиями случаи возникновения лейкемии встречаются намного чаще, чем в общей популяции.

Во-вторых, это, конечно же, роль ионизирующего излучения, оказывающего прямое радиационное повреждающее воздействие на хромосомный аппарат клеток, что приводит к развитию патологического, опухолевого процесса в кроветворной ткани. Влияние малых доз на лейкогенез не установлено, однако есть конкретные факты, свидетельствующие об увеличении риска развития острых лейкозов при взрыве атомной бомбы. В качестве примера воздействия радиации можно привести всем известную трагедию Хиросимы и Нагасаки, приведшую к увеличению в этих областях заболеваемости лейкозами практически в 13 раз. На сегодняшний день уже доказано, что высокодозная лучевая терапия онкобольных в среднем в 5-10% случаев провоцирует возникновение вторичных опухолевых заболеваний.

Третья группа факторов – это всевозможные химические канцерогены и различные лейкозогенные вещества. В экспериментальных условиях были изучены многочисленные химические соединения, провоцирующие развитие онкогематологической патологии. В их числе ароматические амины, полициклические углеводороды, азосоединения, инсектициды и др. необходимо иметь в виду, что лейкозогенным действием обладают также и некоторые лекарственные препараты и отдельные образующиеся в человеческом организме соединения. Так, химическими мутагенами являются некоторые цитостатики (азатиоприн, хлорбутин, циклофосфан, метотрексат и т.д.), опасен в этом плане длительный приём бутадиона.

И, наконец, четвётая группа причинных факторов – это воздействие на элементы гемопоэза так называемых онкогенных вирусов. Считается, что в человеческом организме уже содержится некий генетический материал вирусов, обладающих способностью инициировать опухолевый процесс, однако в норме, при условии наличия крепкого иммунитета и в отсутствии неблагоприятного влияния на клетки крови, вирусы находятся в неактивном состоянии. Химические канцерогены, радиация и другие патогенные факторы вызывают активизацию вируса, приводя к поражению кроветворной ткани и неконтролируемому размножению опухолевых клеток, то есть к лейкозу.

Изучение этиологии и патогенеза лейкемии активно ведётся в различных странах мира, ведь от этого напрямую зависит разработка новых высокоэффективных методов лечения данного заболевания.