Цельнолитые конструкции мостовидных протезов

Виды зубных протезов

Раздел «Протезирование зубов» на Rusmedserv.com

Недостатком изготовления зубных протезов путем штамповки является изменение их толщины в различных участках. Так, толщина боковой стенки коронки между экватором и десневым краем почти в 2 раза больше толщины в участке, подвергающемся наибольшей обработке.

Поэтому зубные протезы, удовлетворяющие предъявляемым к ним современным требованиям, изготавливаются методом стоматологического литья.

Отливка металлических деталей зубного протеза является довольно сложным технологическим процессом, состоящим из следующих этапов:

• изготовление восковой модели;
• создание литьевого блока;
• подготовка смеси для образования облицовочного слоя модели;
• покрытие восковой детали поковочной массой;
• изготовление литьевой формы;
• выплавление воска из литьевой формы;
• сушка и обжиг литьевой формы;
• заливка расплавленного металла в литьевую форму;
• охлаждение отливки с последующим освобождением ее от формовочной массы;
• проведение термической обработки отлитых деталей;
• полировка, припасовка и т.д.

В зуботехнической практике применяют различные способы плавления металла: плавление электрической дугой, кислородно-ацетиленовым пламенем, электрошлаковое литье, а также высокочастотное литье.

Для повышения качества отлитых деталей или протезов, их необходимо подвергать соответствующей дополнительной обработке (охлаждению, термической обработке и др.).

Преимуществом литых опорных коронок, входящих в состав цельнолитого мостовидного протеза, перед штампованными коронками и паянным мостовидным протезом является:

• отсутствие упругой деформации,
• меньший прогиб,
• можно создавать зоны локального утолщения путем наслоения воска,
• однородность структуры металла, отсутствие припоя,
• исключают явления гальваноза. После удаления паяных протезов из полости рта и фиксации цельнолитых протезов, изготовленных из того же сплава, исчезают явления непереносимости металла;

Cокращение сроков протезирования. Предусматривает только два посещения стоматолога, а именно;

1 посещение: Препаровка зубов, снятие слепков для изготовления мостовидных протезов, изготовление временных защитных конструкций и фиксация временных защитных конструкций.

2 посещение: Примерка, полированных цельнолитых конструкций и фиксация протеза.

Основные показания к использованию цельнолитых несъемных протезов:

• Разрушение или травматический отлом значительной части коронок зубов,
• Аномалии развития и положения передних зубов,
• Патологическая стираемость твердых тканей зубов,
• Аномалии развития и некариозные поражения твердых тканей зубов,
• Эстетический дефект коронок естественных зубов,
• Дефекты зубных рядов,
• Наличие несъемных конструкций, не отвечающих эстетическим или функциональным требованиям, и др.

К противопоказаниям следует отнести:

• Зубы с живой пульпой у детей и подростков.
• Пародонтит тяжелой степени.
• Аномалии прикуса с глубоким резцовым перекрытием.
• Патологическая стираемость твердых тканей зубов.
• Парафункции жевательных мышц (бруксизм).
• Недостаточная высота коронок естественных зубов.