Туберкулез: черная дыра бюджета?
|
Чем больше распространяется туберкулез, тем крупнее суммы вынуждено тратить государство на борьбу с палочкой Коха. Экономический ущерб государству, если не предпринять срочных мер, к 2005 году может возрасти до 128,89 млрд руб.! Поэтому в 1999 году на проведение противотуберкулезных мероприятий Правительство РФ выделило сумму, эквивалентную 60 млн $ США. Эти деньги позволили приобрести препараты "первой линии" и частично резервные медикаменты (лечение лекарственно устойчивых форм туберкулеза). Обо всем этом сообщил журналистам на пресс-конференции, посвященной проблемам борьбы с туберкулезом в нашей стране, министр здравоохранения Юрий Шевченко.
Болезнь социальных сумерек уносит уже больше жизней, чем любая опасная инфекция. Такая тенденция наблюдается не только в России, но и в экономических развитых странах Западной Европы, и в США. К сожалению, заболеваемость туберкулезом у нас за 1999 год достигла 77,6 на 100 тыс. населения. Происходит рост устойчивости микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам. По выборочным данным, у 10-30 проц. впервые выявленных больных превалируют подобные формы микобактерий. А самые серьезные вспышки лекарственно устойчивого туберкулеза происходят в больничных учреждениях, тюрьмах и домах престарелых. В результате - высокая смертность, от таких больных часто заражаются и сами медики, и их семьи. Но наиболее тяжелая ситуация складывается в пенитенциарных учреждениях, где уровень заболеваемости заключенных в 60 раз превышает среднероссийский показатель. После освобождения 20 проц. заключенных не отправляются к месту жительства, пополняя неизвестный органам здравоохранения грозный резервуар инфекции. Минздрав делает ставку на комплексную Федеральную целевую программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России на 1995-2004 годы", целью которой является снижение заболеваемости туберкулезом до 50,0 на 100 тыс. населения (эпидемический порог). Общая стоимость программы составляет 17550 млн руб., в том числе 7633 млн руб. предлагается выделить из федерального бюджета, 9096 млн руб. - из местных бюджетов, 258 млн руб. - за счет внебюджетных источников. В этом году - расчет на предполагаемый займ Мирового банка реконструкции и развития объемом около 150 млн $ США на проект "Борьба с распространением туберкулеза и СПИДа в Российской Федерации". Еще один важный резерв - закупка противотуберкулезных препаратов у отечественных производителей. Так, на конкурсной основе приобретались препараты изониазид, рифампицин, стрептомицин. В свое время бывший министр здравоохранения России Татьяна Дмитриева опасалась, что эпидемиологическая ситуация в стране выйдет из-под контроля. Переломить ухудшающуюся тенденцию не удалось, но не произошло и катастрофического роста бацилловыделителей, эпидемии. По предварительным данным, в 1999 году выявлено больных всего на 2,1 проц. больше. На вопрос журналистов, взяты ли под финансовый контроль беженцы из Чечни, министр Юрий Шевченко ответил утвердительно. Все больные с активными формами туберкулеза из временных палаточных городков направлены во фтизиатрические учреждения Ставрополья, Кубани, центральных регионов России. ...Нерешенных и нерешаемых проблем с туберкулезом в стране, не преодолевшей кризис, еще много. Нельзя упускать время - это понимают и в Минздраве России. Алексей ПАПЫРИН, корр. "МГ". Москва. |