Новотирал (Novothyral)

Средство заместительной терапии, содержит L-изомеры Т4 и Т3, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Обладает анаболическим и катаболическим действием, активирует жировой обмен, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку ТТРФ гипоталамусом и ТТГ гипофизом. Эффективнее левотироксина. Латентный период действия левотироксина - 24-48 ч, лиотиронина - 4-8 ч. Оптимальное сочетание лекарственных средств 4:1 или 5:1.

— гипотиреоз (различного генеза);

— дефицит гормонов щитовидной железы;

— рецидив зоба (профилактика после резекции);

— эутиреоидный доброкачественный зоб;

— дополнительная терапия тиреотоксикоза тиреостатическими лекарственными средствами после достижения эутиреоидного состояния (не при беременности);

— рак щитовидной железы (подавляющая терапия, после удаления щитовидной железы - заместительная).

Индивидуальный. Препарат принимают внутрь, утром, за 30 мин до завтрака (не разжевывая, с небольшим количеством жидкости). Взрослым - 40-100 мкг левотироксина с 10-20 мкг лиотиронина 1 раз/сут, увеличивая дозу с интервалами в 2-4 нед до поддерживающей (обычно в 2-2.5 раза выше начальной). Детям до 14 лет - в дозе, в 2 раза меньшей, чем взрослым.

Тиреотоксикоз (тремор пальцев рук, тахикардия, повышенное потоотделение, бессонница, глюкозурия, стенокардия, аритмии, диарея, потеря массы тела, тревожность, тремор), увеличение массы тела, алопеция, нарушение функции почек, у детей - повышение судорожной готовности.

— гиперчувствительность;

— инфаркт миокарда (острый, в анамнезе);

— зоб в пожилом возрасте;

— острый миокардит;

— кардиопатия;

— ангина;

— надпочечниковая недостаточность;

— хроническая сердечная недостаточность;

— ИБС;

— выраженный атеросклероз;

— аритмии;

— артериальная гипертензия.

Противопоказан при наличии зоба в пожилом возрасте.

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов.

Ослабляет эффект гипогликемических лекарственных средств.

Колестирамин снижает всасывание гормонов щитовидной железы.

Быстрое в/в введение фенитоина увеличивает концентрацию в плазме свободного левотироксина и лиотиронина и в отдельных случаях способствует нарушению сердечного ритма.

Салицилаты, дикумарол, фуросемид (в высоких дозах), клофибрат повышают действие препарата.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов.

Ослабляет эффект гипогликемических лекарственных средств.

Колестирамин снижает всасывание гормонов щитовидной железы.

Быстрое в/в введение фенитоина увеличивает концентрацию в плазме свободного левотироксина и лиотиронина и в отдельных случаях способствует нарушению сердечного ритма.

Салицилаты, дикумарол, фуросемид (в высоких дозах), клофибрат повышают действие препарата.