Тегафур (Tegafur)
Описание активного компонента
Фармакологическое действие
Противоопухолевое средство из группы антиметаболитов. Механизм действия определяется способностью активного метаболита ингибировать ферменты тимидинсинтетазу и урацилсинтетазу, принимающие участие в синтезе нуклеиновых кислот, что приводит к торможению деления и роста клеток и вызывает их гибель. Тегафур подавляет развитие некоторых опухолей у человека.
Показания
Паллиативное лечение неоперабельных злокачественных опухолей желудка и кишечника, печени, поджелудочной железы, легких. Кожные лимфомы.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: язвенный стоматит, глоссит, фарингит, эзофагит, диарея, тошнота, рвота, спастические боли в животе.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Дерматологические реакции: дерматит, алопеция.
Прочие: слезотечение, фотофобия.
Противопоказания
Общее тяжелое состояние больного, кахексия, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, тяжелые инфекции, острые профузные кровотечения, выраженные нарушения функции печени, беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к тегафуру.
Беременность и лактация
Тегафур противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
При нарушении функции почек необходимо снижение дозы тегафура.
Применение для детей
Противопоказан в детском возрасте.
Особые указания
В процессе лечения следует регулярно контролировать картину периферической крови (не реже 3 раз в неделю, а при появлении признаков угнетения кроветворения - ежедневно).
Применение допустимо не ранее чем через месяц после предшествующей лучевой или химиотерапии, при условии полного восстановления картины периферической крови. Не рекомендуют применять при обширных метастазах в костный мозг. При нарушении функции почек необходимо снижение дозы тегафура.
Прием тегафура немедленно прекращают при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков: стоматит, фарингит, эзофагит, кровотечения, лейкопения (ниже 3000/мкл), тромбоцитопения (ниже 100 000/мкл). Влияние на кроветворение может наблюдаться во время лечения или спустя 8-14 дней после окончания курса терапии. При резком угнетении кроветворения показано проведение соответствующей терапии (переливание лейкоцитарной массы, применение стимуляторов кроветворения).
Во время лечения тегафуром необходим тщательный уход за полостью рта, дополнительное назначение витаминов.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении тегафура с другими противоопухолевыми средствами происходит потенцирование их действия. Ингибиторы микросомальных ферментов печени повышают токсичность тегафура.