Прогуанил (Proguanil)
Описание активного компонента
Фармакологическое действие
Противомалярийное средство, производное бигуанида. Метаболизируется в организме до активной формы - циклогуанила, который ингибирует фермент дигидрофолатредуктазу возбудителя, тем самым блокируя превращение дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую, необходимую для развития паразита. Активен в отношении преэритроцитарных тканевых шизонтов, половых форм (гамонтов), а также оказывает спорозоитоцидное действие, т.е. нарушает процесс образования в организме комара спорозоитов, вследствие этого комары теряют способность переносить малярию.
Показания
Лечение и профилактика малярии.
Режим дозирования
Курсовая доза составляет 1.5 г, курс лечения - 4-7 дней (в зависимости от тяжести заболевания). Максимальные дозы: разовая - 300 мг, суточная - 600 мг.
Для профилактики применяют по 200 мг 2 раза в неделю.
Дозу и частоту приема для детей устанавливают в зависимости от возраста и тяжести заболевания.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в области желудка, афты.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к прогуанилу.
Беременность и лактация
Возможно применение прогуанила при беременности, одновременно рекомендуется дополнительное назначение фолатов.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют прогуанил у пациентов с нарушениями функции почек.
Применение для детей
Дозу и частоту приема для детей устанавливают в зависимости от возраста и тяжести заболевания.
Особые указания
Как правило, прогуанил применяют в комбинации с хлорохином.
С осторожностью применяют прогуанил у пациентов с нарушениями функции почек.
Следует учитывать, что к прогуанилу быстро развивается устойчивость малярийных плазмодиев.