Пробукол (Probucol)
Описание активного компонента
Фармакологическое действие
Гиполипидемическое средство. Снижает в крови уровень общего холестерина главным образом за счет ЛПНП. Практически не влияет на уровень триглицеридов и ЛПОНП. Механизм действия окончательно не выяснен. Показано, что пробукол является антиоксидантом. Имеются данные, что пробукол угнетает ранние стадии синтеза холестерина в печени. Увеличивает секрецию желчных кислот, повышает катаболизм ЛПНП. Начало действия пробукола наблюдается на 7-14 день терапии; стабилизация - через 2-3 мес курсового приема.
Показания
Нарушения липидного обмена, связанные с повышением уровня холестерина и/или ЛПНП (атеросклероз, гиперхолестеринемия, гиперлипопротеинемия IIa и IIb типов по Фредриксону), когда диета и физическая нагрузка не оказывают достаточного гипохолестеринемического эффекта.
Режим дозирования
Внутрь - по 500 мг 2 раза/сут во время еды, желательно с продуктами, содержащими растительное масло. Продолжительность курса 3 месяца.
Побочное действие
Возможно: метеоризм, диарея, боли в животе, рвота, снижение аппетита.
Редко: головокружение, аллергические реакции.
Противопоказания
Острый или недавно перенесенный инфаркт миокарда, желудочковые аритмии, увеличение интервала QT на ЭКГ в покое более чем на 15% от ВГН, беременность, лактация, повышенная чувствительность к пробуколу.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Особые указания
При тяжелых и стойких нарушениях липидного обмена показано сочетание пробукола с другими гиполипидемическими препаратами (в т.ч. энтеросорбентами, ловастатином, никотиновой кислотой).
Не рекомендуется назначение антидепрессантов одновременно с пробуколом.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с терфенадином увеличивается интервал QT, риск развития тяжелых нарушений сердечного ритма.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, антиаритмическими средствами I-III классов, фенотиазинами повышается риск увеличения интервала QT.
При одновременном применении с циклоспорином возможно уменьшение концентрации циклоспорина в плазме крови.