Метациклин (Metacycline)
Описание активного компонента
Фармакологическое действие
Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Действует бактериостатически, ингибируя синтез белка микроорганизмов.
Активен в отношении большинства грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч.Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.
Метациклин активен также в отношении Rickettsia spp., Spirochaetaceae, Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci), Mycoplasma spp. и некоторых простейших.
Имеет перекрестную устойчивость с другими тетрациклинами.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к метациклину микроорганизмами, в т.ч. острый и хронический бронхит, острая пневмония, обострение хронической пневмонии с бронхоэктазами, плевриты, эмпиема плевры; ангина, отит; холецистит, бактериальная дизентерия, гастроэнтероколиты; инфекции кожи и мягких тканей - флегмоны, абсцессы, фурункулез; остеомиелит; эндометрит, эндоцервицит, простатит; сифилис; гнойные осложнения хирургических операций.
Режим дозирования
Доза зависит от тяжести течения инфекции и чувствительности микроорганизма к метациклину. Принимают внутрь. При инфекциях легкого и среднетяжелого течения взрослым - по 150 мг 4 раза/сут или по 300 мг 2 раза/сут, суточная доза - 600 мг; максимальная суточная доза 1.2 г.
Детям от 8 до 12 лет - 7.5-15 мг/кг/сут в 2-4 приема.
Курс лечения 7-10 дней. Терапию следует проводить еще 1-2 дня после исчезновения клинических симптомов заболевания. Принимают метациклин за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, запивая большим количеством жидкости.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, запор, дисфагия; при длительном применении - повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, содержания билирубина.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке.
Прочие: редко - фотосенсибилизация, тромбоцитопения, гемолитическая анемия; при длительном применении - повышение уровня остаточного азота; развитие кандидоза, дефицита витаминов группы B.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к тетрациклинам, беременность, детский возраст до 8 лет.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению при беременности.
Применение при нарушениях функции печени
Пациентам с нарушениями функции печени дозу метациклина уменьшают и/или увеличивают интервал между приемами.
Применение при нарушениях функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек дозу метациклина уменьшают и/или увеличивают интервал между приемами.
Применение для детей
Противопоказан в детском возрасте до 8 лет.
Особые указания
Пациентам с нарушениями функции почек и/или печени дозу метациклина уменьшают и/или увеличивают интервал между приемами.
Метациклин применяют как средство 2-й линии в случаях непереносимости пенициллина при инфекциях, вызванных менингококком, гонококком, бледной спирохетой, листерией, палочкой сибирской язвы, некоторыми штаммами актиномицетов и клостридий.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременный прием с антацидами и препаратами железа из-за возможной инактивации метациклина.