Лактитол (Lactitol)

Слабительное и гиппоаммониемическое средство.

В толстом отделе кишечника лактитол расщепляется под действием кишечной флоры на низкомолекулярные органические кислоты, повышающие осмотическое давление, что способствует увеличению объема каловых масс, их размягчению, облегчению акта дефекации. Слабительный эффект наступает в течение 24 ч после применения или на 2-3-й день (обусловлено прохождением препарата через ЖКТ).

При печеночной энцефалопатии или печеночной коме (или прекоме) эффект достигается за счет транспорта аммиака из крови в толстый кишечник (благодаря снижению рН, увеличению осмотического давления в просвете кишечника) и удаления из толстой кишки ионов аммония и других азотосодержащих токсических веществ.

Кроме того, подавляет протеолитические бактерии и увеличивает количество ацидофильных бактерий.

Запор, регулирование стула (в т.ч. при геморрое, подготовке к операциям и после операций на прямой кишке, анальном сфинктере и прилегающей к нему области).

Печеночная энцефалопатия, печеночная кома и прекома, гипераммониемия.

Принимают внутрь во время еды, смешивая с различными напитками (вода, чай, кофе, соки и др.) или жидкой пищей, 1 раз/сутк.

Запор: дети 1-6 лет - 2.5-5 г/сут, 6-12 лет - 5-10 г/сут, 12-16 лет – 10-20 г/сут; взрослые - 20 г/сут. Лактитол должен вызывать стул 1 раз/сут. После наступления стабильного слабительного эффекта в течение нескольких дней лечения дозу можно уменьшить.

При печеночной энцефалопатии, печеночной прекоме и коме, гипераммониемии дозу устанавливают индивидуально: начальная суточная доза 500-700 мг/кг в 3 приема. Подобранная доза должна вызывать две дефекации в сутки.

Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в животе, метеоризм.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в выскоких дозах при лечении печеночной энцефалопатии - нарушение электролитного баланса.

Галактоземия, кишечная непроходимость, подозрение на органическое поражение ЖКТ, боли в животе, ректальное кровотечение неясного генеза, детский возраст до 1 года, повышенная чувствительность к лактитолу.

При печеночной энцефалопатии, печеночной прекоме и коме дозу устанавливают индивидуально.

Противопоказан в детском возрасте до 1 года.

Имеет низкую калорийность (2 ккал/г) и не влияет на уровень глюкозы в крови. В период лечения желательно повышенное потребление жидкости.

Интервал между приемами других лекарственных средств - не менее 2 ч.

При одновременном приеме с кишечнорастворимыми препаратами рН-зависимого высвобождения следует учитывать, что лактитол снижает рН кишечника.