Кава-кава (Kava)
Описание активного компонента
Фармакологическое действие
Средство растительного происхождения. Содержит кава-лактоны (кава-пироны, 5-12%), основными компонентами которых являются каваин, дигидрокаваин, метистицин, дигидрометистицин, янгонин, десметоксиянгонин. Содержит также халконы, включая флавокаин A и B.
Оказывает седативное, снотворное, анальгезирующее действие. Благодаря кава-пиронам вызывает центральные эффекты - миорелаксирующий, противосудорожный и спазмолитический.
Миорелаксирующий, анальгезирующий и противосудорожный эффекты кава-пиронов, каваина, дигидрокаваина, дигидрометистицина и каваина обусловлены взаимодействием с ионными каналами.
Анальгезирующее действие каваина, дигидрокаваина, метистицина и дигидрометистицина обусловлено антиноцептивной активностью.
Влияние на ЦНС обусловлено увеличением содержания допамина и серотонина вследствие активации нейронов.
Оказывает терапевтическое действие при применении в качестве антисептического средства и диуретика при воспалительных заболеваниях мочеполового тракта.
Показания
Повышенная возбудимость нервной системы, бессонница, неврозы; в качестве дополнительного средства при острых и хронических пиелонефритах, циститах, уретритах.
Режим дозирования
Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
Не применять более 3 месяцев без наблюдения врача.
Побочное действие
Возможно: сонливость, вялость, симптомы раздражения паренхимы почек.
Редко: аллергические реакции, парадоксальные реакции в виде возбуждения, нервозности, расстройств сна.
Противопоказания
Эндогенная депрессия, острый и хронический гломерулонефрит, нефрозонефрит, почечная недостаточность, беременность, лактация, повышенная чувствительность к кава-кава.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при остром и хроническом гломерулонефрите, нефрозонефрите, почечной недостаточности.
Особые указания
У пациентов с эндогенной депрессией при применении кава-кава возможно повышение риска суицида.
При применении в высоких дозах возможно повышение активности ГГТ.
При длительном применении в высоких дозах наблюдается уменьшение массы тела, раздражение глаз.
Следует избегать применения кава-кава у пациентов с болезнью Паркинсона, получающих леводопу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении кава-кава с этанолом возможно усиление снотворного действия, этанол увеличивает токсичность кава-кава; с алпразоламом - возможна кома; со средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с барбитуратами) - потенцирование действия; с допамином - антагонизм в отношении его эффектов.