Йофендилат (Iofendylate)
Описание активного компонента
Фармакологическое действие
Рентгеноконтрастное средство. Обеспечивает визуализацию внутричерепных и спинномозговых каналов, лимфатических сосудов при рентгеновском исследовании.
Показания
Миелография: при опухолевых и воспалительных изменениях спинного мозга, его оболочек, корешков и суставно-связочного аппарата позвоночника, при дистрофических поражениях позвоночника, при расщеплении позвонков, при травмах позвоночника.
Лимфография: для первичного обследования при подозрении на метастазы в лимфатической системе, при различных нарушениях оттока лимфы, при повреждении лимфатических сосудов.
Режим дозирования
Для исследования субарахноидального пространства спинного мозга - 1.5-3-6-9 мл эндолюмбально или в затылочную цистерну в течение 10-15 с.
Для лимфографии - непосредственно в периферические лимфатические сосуды (из расчета 0.15 мл/кг, медленно 1 мл в течение 5-10 мин): верхней конечности - не более 7 мл и нижней конечности - не более 15 мл.
Побочное действие
Со стороны организма в целом: гипертермия, ощущение жара.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Прочие: боль в области позвоночника, по ходу лимфатических путей, снижение АД, аллергические реакции.
Противопоказания
Острые воспалительные процессы головного и спинного мозга, наличие крови или билирубина в спинномозговой жидкости, печеночная и/или почечная недостаточность, поражения миокарда; тиреотоксикоз, туберкулез (активная форма), миеломная болезнь (множественная миелома), сердечно-сосудистая недостаточность, артериальная гипертензия в стадии декомпенсации, дыхательная недостаточность, шок, коллапс, общее тяжелое состояние больного, кахексия; повышенная чувствительность к активному веществу.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности.
Особые указания
У пациентов с повышенным риском возникновения аллергических реакций проводят предварительную терапию ГКС и/или антигистаминными лекарственными средствами.
Следует избегать дегидратации организма перед введением контрастного лекарственного средства.
Во время введения необходимо наличие условий для проведения немедленной интенсивной терапии.
При проведении миелографии пациентам необходимо находиться в положении лежа на спине, с приподнятым изголовьем, не менее 8 ч после исследования (вертикальное положение замедляет дисперсию препарата и увеличивает его всасывание арахноидальной оболочкой люмбального отдела) и соблюдать обычный постельный режим в течение 24 ч. Недопустимы наклоны тела и активные движения в течение 24 ч во избежание потерь ликвора.
Активное вещество, находящееся в организме, искажает результаты радиоизотопных исследований щитовидной железы в течение 2 нед.
С целью снижения риска возникновения тромбозов и эмболий необходимо промывать катетер 0.9% раствором NaCl с добавлением гепарина.