Карбидопа (Carbidopa)
Описание активного компонента
Фармакологическое действие
Ингибитор периферической допа-декарбоксилазы. В сочетании с леводопой способствует уменьшению образования допамина в периферических тканях и повышению количества леводопы, поступающей в ЦНС. Является также ингибитором периферической декарбоксилазы окситриптана - предшественника серотонина. Не проникает через ГЭБ.
Показания
В комбинации с леводопой: болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (за исключением паркинсонизма, вызванного лекарственными средствами, в частности нейролептиками).
Режим дозирования
При применении карбидопы в комбинации с леводопой в соотношении 1:4 или 1:10 суточная доза карбидопы составляет 75-200 мг в несколько приемов.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: редко - самопроизвольные движения, нарушения сна, ажитация, головокружение, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, аритмии.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, дисфагия, ульцерогенное действие (у предрасположенных пациентов).
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения.
Вышеуказанные побочные эффекты возникали при применении карбидопы в сочетании с леводопой.
Противопоказания
Выраженные нарушения функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы и/или эндокринной системы, тяжелые психозы, закрытоугольная глаукома, меланома, детский возраст, повышенная чувствительность к карбидопе.
Беременность и лактация
При необходимости применения карбидопы в сочетании с леводопой при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и возможный риск для плода или младенца.
Применение при нарушениях функции печени
Карбидопа противопоказана при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Карбидопа противопоказана при выраженных нарушениях функции почек.
Применение для детей
Карбидопа противопоказана в детском возрасте.
Особые указания
Применяется в сочетании с леводопой.
Применение карбидопы в сочетании с леводопой противопоказано в период лечения ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО типа B в низких дозах).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения карбидопы в сочетании с леводопой следует избегать деятельности, при которой требуются высокая концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Комбинация с леводопой позволяет уменьшить дозу и выраженность побочных эффектов последней, особенно тошноту, рвоту, аритмии. Наряду с этим может наблюдаться тенденция к раннему развитию дискинезии и психических нарушений, связанных с действием леводопы.
При одновременном применении комбинации карбидопы с леводопой и железа сульфата возможно уменьшение биодоступности карбидопы и леводопы.