Русский Медицинский Сервер / Лечение диабета / Сахарный диабет 2 типа
Сахарный диабет 2 типа
Диабет 2 типа часто называют инсулиннезависимым диабетом. Сахарный диабет 2 типа является метаболическим расстройством, результатом которого является гипергликемия. Среди причин диабета 2 типа отмечают:
- резистентность к инсулину, когда клетки не способны реагировать на этот гормон
- недостаточный синтез инсулина
Раньше диабет 2 типа встречался часто у взрослых пациентов, старше 40 лет. Однако, в настоящее время диабет 2 типа встречается и у молодых, даже у детей. Диабет 2 типа встречается в 90% всех случаев диабета.
Как часто встречается диабет 2 типа?
Диабет 2 типа — серьезное заболевание, которое требует лечения в виде медикаментозной терапии или терапии инсулином. При отсутствии адекватного лечения диабета 2 типа возникает риск осложнений, характерных для диабета.
Каковы причины диабета 2 типа?
Основная причина диабета 2 типа — резистентность к инсулину. При этом инсулина в организме достаточно, но клетки не реагируют на его действие. Это, в свою очередь, ведет к повышению уровня сахара в крови.
Факторы риска сахарного диабета 2 типа
Среди факторов риска, способствующих возникновению диабета 2 типа, отмечаются:
- ожирение и избыточный вес
- окружность талии у мужчин выше 94 см и у женщин выше 80 см
- неправильный образ питания
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
- наличие близких родственников с диабетом 2 типа
- Артериальная гипертензия и высокий уровень холестерина в крови
- Курение
Вероятность развития диабета 2 типа также зависит от генетических и экологических факторов. К примеру, если одного из родителей есть диабет 2 типа, то риск этого заболевания составляет 15%. Если же оба родителя страдают диабетом 2 типа, то риск развития этой болезни достигает 75%.
Раньше фактором риска диабета 2 типа считался возраст старше 40 лет, но в настоящее время диабетом 2 типа болеют и в более молодом возрасте, и даже дети.
Проявления диабета 2 типа включают в себя жажду, частое мочеиспускание, чрезмерное чувство голода, усталость и утомляемость, а также потерю мышечной массы и ожирение. Ожирение встречается примерно у 80% пациентов с диабетом 2 типа, при этом у них отмечается превышение веса более чем на 20%. При таком ожирении отмечается отложение жира в области живота и верхней части туловища. Это так называемое абдоминальное ожирение.
Некоторые признаки встречаются и при диабете 1 типа, но при диабете 2 типа они развиваются медленнее, в течение нескольких недель или даже месяцев, что затрудняет ранее распознавание диабета. Поэтому диабет 2 типа распознается у пациентов на поздних стадиях.
Диабет 2 типа часто выявляется при анализе крови на сахар либо при глюкозо-толерантном тесте.
Лечение диабета 2 типа
На начальных этапах диабета назначается диета и контроль уровня глюкозы в крови, а также физические упражнения, которые повышают чувствительность клеток тела к действию инсулина. При неэффективности такого лечения назначается медикаментозная терапия. Цель терапии — нормализация уровня гликированного гемоглобина для снижения риска осложнений сахарного диабета. Из таблетированных препаратов в лечении диабета 2 типа в настоящее время чаще применяются препараты метформина — сиофор и глюкофаж. Инсулинотерапия при диабете 2 типа проводится в случае поздних стадий заболевания, когда собственного инсулина в организме вырабатывается мало. Из других современных препаратов для лечения этого типа диабета используются Баета, Виктоза и Бидуреон.