Церивастатин (Cerivastatin)
Описание активного компонента
Фармакологическое действие
Гиполипидемическое средство из группы статинов.
Механизм действия церивастатина связывают главным образом с нарушением синтеза холестерина в печени на стадии образования мевалоновой кислоты. В результате этого компенсаторно увеличивается число ЛПНП-рецепторов в печени и повышается их активность, что сопровождается снижением содержания ЛПНП в плазме крови.
Показания
Первичная гиперхолестеринемия (тип IIa и IIb по Фредриксону) при неэффективности диетотерапии.
Режим дозирования
Принимают 1 раз/сут вечером независимо от приема пищи. Начальная доза - 100 мкг. Доза может быть постепенно увеличена на 100 мг с интервалом 4 недели. Максимальная рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз/сут.
Для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью максимальная доза составляет 200 мг/сут.
Побочное действие
Возможны: синуситы, головная боль, кашель, нарушения сна, гриппоподобный синдром, миалгия, боли в животе, артралгия, боли в спине, повышение уровня КФК.
Редко: повышение активности трансаминаз.
Противопоказания
Миопатия, нарушения функции печени, беспричинное или постоянное увеличение содержания трансаминаз печени, одновременное применение с гемфиброзилом, беременность, лактация (грудное вскармливание).
Беременность и лактация
Церивастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
В период применения церивастатина женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при нарушениях функции печени, при беспричинном или постоянном увеличении содержания трансаминаз печени.
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе или злоупотреблении алкоголем в анамнезе.
До начала и в период лечения следует контролировать функции печени.
Применение для детей
Не рекомендуется применение церивастатина у детей.
Особые указания
Перед началом лечения следует исключить вторичную гиперлипидемию.
В период лечения следует соблюдать диету с низким содержанием холестерина.
Не рекомендуется применение церивастатина у детей.
До начала и в период лечения следует контролировать функции печени.
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе или злоупотреблении алкоголем в анамнезе.
При появлении миалгии и мышечной слабости, сопровождающихся повышением КФК в 10 раз выше ВГН, церивастатин следует отменить.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении колестирамина нарушается абсорбция церивастатина из ЖКТ и незначительно уменьшается его концентрация в плазме крови.
При одновременном применении с циклоспорином, фибратами, эритромицином, итраконазолом, никотиновой кислотой повышается риск развития миопатии.